Nội dung chính:
1. Điều trị tủy lại là gì?
Điều trị tủy lại (hay còn gọi là điều trị nội nha lại) là quá trình can thiệp lần thứ hai vào hệ thống ống tủy của răng khi lần điều trị trước đó không đạt hiệu quả như mong đợi. Khác với lần điều trị tủy ban đầu, điều trị tủy lại yêu cầu kỹ thuật cao hơn và sự tỉ mỉ trong từng bước. Bác sĩ cần loại bỏ hoàn toàn vật liệu trám cũ, làm sạch sâu hệ thống ống tủy – vốn có cấu trúc phức tạp – và đảm bảo trám bít chặt chẽ để ngăn ngừa tái nhiễm trùng, giúp răng phục hồi và duy trì chức năng lâu dài.
2. Nguyên nhân điều trị tủy lại?
Điều trị tủy răng là phương pháp giúp loại bỏ phần tủy bị viêm hoặc hoại tử để bảo tồn răng thật. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, răng có thể cần được điều trị tủy lại do các nguyên nhân sau:
- Tạo hình ống tủy chưa hoàn chỉnh: Chiều dài ống tủy chưa được xử lý đến tận chóp răng, làm giảm hiệu quả điều trị.
- Bơm rửa ống tủy không triệt để: Mô tủy chết, vi khuẩn hoặc mùn ngà vẫn còn sót lại bên trong, gây nguy cơ nhiễm trùng tái phát.
- Hàn ống tủy không kín khít: Vật liệu trám không che phủ hoàn toàn ống tủy, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập và phát triển.
- Vi khuẩn tồn tại lâu trong ống tủy, gây viêm nhiễm, làm tiêu xương quanh chóp răng, có thể dẫn đến mất răng nếu không được xử lý kịp thời
3. Khi nào cần điều trị tủy răng lại?
Điều trị tủy răng lại là cần thiết khi răng đã được chữa tủy trước đó nhưng gặp biến chứng hoặc không đạt hiệu quả như mong đợi. Dưới đây là những trường hợp phổ biến bạn cần điều trị tủy lại:
1️⃣ Đau nhức kéo dài sau khi chữa tủy
Sau khi điều trị tủy, nếu bạn vẫn cảm thấy đau nhức, ê buốt kéo dài khi ăn nhai hoặc chạm vào răng, có thể hệ thống ống tủy chưa được làm sạch hoàn toàn hoặc vi khuẩn vẫn còn tồn tại.
2️⃣ Nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm tái phát
Nếu răng xuất hiện các triệu chứng như sưng nướu, chảy mủ, có mùi hôi hoặc hình thành áp-xe, rất có thể vi khuẩn đã xâm nhập lại vào hệ thống ống tủy do quá trình hàn tủy không kín khít hoặc nhiễm trùng chưa được loại bỏ hoàn toàn.
3️⃣ Tái phát tổn thương vùng chân răng
Sau một thời gian, bạn có thể phát hiện vùng xương quanh chân răng bị tiêu xương, viêm nhiễm lan rộng khi chụp X-quang kiểm tra. Đây là dấu hiệu cho thấy răng cần được điều trị tủy lại để ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng hơn.
4️⃣ Răng bị nứt, gãy sau khi điều trị tủy
Nếu răng đã chữa tủy nhưng sau đó bị nứt, gãy, vi khuẩn có thể xâm nhập vào bên trong, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Trong trường hợp này, điều trị tủy lại có thể giúp bảo tồn răng thay vì phải nhổ bỏ.
5️⃣ Hệ thống ống tủy phức tạp, chưa được xử lý triệt để
Một số răng có hệ thống ống tủy phức tạp với nhiều nhánh nhỏ, có thể bị bỏ sót trong lần điều trị đầu tiên. Khi vi khuẩn phát triển trong các ống tủy chưa được xử lý, bạn có thể cần điều trị tủy lại để đảm bảo răng được làm sạch hoàn toàn.
4. Quy trình điều trị tủy răng lại như thế nào?
Điều trị tủy lại là một quá trình phức tạp, đòi hỏi bác sĩ có tay nghề cao và sử dụng các thiết bị chuyên sâu để làm sạch hoàn toàn hệ thống ống tủy. Dưới đây là các bước trong quy trình điều trị tủy lại:
.png)
1️⃣ Thăm khám và chụp X-quang
Bác sĩ kiểm tra răng miệng lâm sàng và chụp X-quang để đánh giá tình trạng răng, mức độ nhiễm trùng và tổn thương ở vùng chân răng.
Xác định nguyên nhân chưa hiệu quả của lần điều trị trước để đưa ra phương án xử lý phù hợp.
2️⃣ Gây tê và tháo bỏ vật liệu hàn tủy cũ
Gây tê cục bộ giúp bệnh nhân thoải mái, không đau trong quá trình điều trị.
Sử dụng dụng cụ chuyên dụng để loại bỏ vật liệu hàn tủy cũ, giúp làm sạch lại hệ thống ống tủy.
3️⃣ Làm sạch và khử trùng ống tủy
Bác sĩ sử dụng trâm máy hoặc trâm tay để mở rộng và làm sạch hệ thống ống tủy.
Kết hợp bơm rửa bằng dung dịch kháng khuẩn để loại bỏ vi khuẩn, mô tủy chết và mùn ngà còn sót lại.
4️⃣ Hàn kín hệ thống ống tủy
Sau khi làm sạch và sấy khô ống tủy, bác sĩ sử dụng vật liệu nha khoa chuyên dụng để trám bít lại hệ thống ống tủy một cách kín khít, ngăn ngừa vi khuẩn xâm nhập.
5️⃣ Phục hình răng sau điều trị
Nếu răng có cấu trúc yếu, bác sĩ có thể đặt chốt tủy để tăng độ bền trước khi trám hoặc bọc răng sứ.
Bọc răng sứ giúp bảo vệ răng tối ưu, đặc biệt là với răng hàm chịu lực nhai lớn.
6️⃣ Kiểm tra và theo dõi
Sau điều trị, bệnh nhân cần tái khám để kiểm tra tình trạng răng.
Nếu có bất kỳ dấu hiệu đau nhức, viêm nhiễm hay khó chịu nào, cần thông báo ngay cho bác sĩ để xử lý kịp thời.
